Hai Dok,
Belakangan saya mengalami sakit ambeien. Sebenarnya apa itu penyakit ambeien? Bagaimana cara mengatasinya? Dapat diobati dengan cara apa? Terima kasih.
Salam,
Wilson
Jawaban :
Hai Wilson,
Kami mengerti kekhawatiran Anda. Hemorrhoid (wasir/ambeien) merupakan pembengkakan dan peradangan pada pembuluh darah balik (vena) pada daerah rektum atau anus. Hemorrhoid dibagi menjadi hemorrhoid eksterna dan interna. Untuk memastikan bahwa Anda terkena ambeien, diperlukan pemeriksaan langsung oleh dokter pada anus Anda. Hemorrhoid interna dapat dikelompokkan menjadi :
Derajat I: wasir tidak keluar dari rektum
Derajat II: wasir prolaps (keluar dari rektum) pada saat mengedan, namun dapat masuk kembali secara spontan
Derajat III: wasir prolaps saat mengedan, namun tidak dapat masuk kembali secara spontan, harus secara manual (didorong kembali dengan tangan)
Derajat IV: wasir mengalami prolaps tapi tidak dapat dimasukkan kembali
Hemorrhoid interna derajat I dan II masih dapat ditangani dengan terapi obat oral. Namun, hemorrhoid interna derajat III dan IV serta hemorrhoid eksterna memerlukan tindakan bedah untuk penangannya.
Pengobatan
1. Terapi pengobatan
Tidak ada obat yang dapat mengobati wasir. Yang paling penting adalah melakukan pencegahan (dijelaskan dibawah) terhadap timbulnya wasir. Namun, bila wasir menimbulkan rasa nyeri, dapat diberikan obat penghilang nyeri yang dimasukkan melalui anus. Selain itu, dapat digunakan krim penghilang rasa sakit, tapi harus hati-hati terhadap krim yang mengandung steroid karena dapat memicu timbulnya serangan nyeri.
2. Terapi operatif
Jika gaya hidup telah diubah, tapi wasir Anda belum sembuh. Sebaiknya lakukan tindakan operasi :
Rubber band ligation
Suatu karet diikatkan pada wasir sehingga pasokan pembuluh darah menjadi berkurang atau tidak ada. Setelah beberapa hari, jaringan wasir akan mengalami kematian yang pada akhirnya akan lepas sendiri bersamaan dengan buang air besar.
Hemorrhoidolysis/Galvanic Electrotherapy
Merupakan tindakan pemotongan wasir dengan menggunakan arus listrik
Sclerotherapy
Penyuntikan zat sklerosan pada wasir sehingga menyebabkan dinding pada pembuluh darah runtuh.
Cryosurgery
Merupakan tindakan penghancuran wasir dengan cara membekukannya. Tindakan ini sudah jarang sekali digunakan karena memiliki efek samping terhadap tubuh.
Laser, infrared or BICAP coagulation
Adalah tindakan pemotongan wasir dengan menggunakan laser atau inframerah. Sekarang ini, laser sudah mulai ditinggalkan karena penelitian menunjukkan bahwa penanganan wasir lebih efektif dengan menggunakan inframerah.
Hemorrhoidectomy
Tindakan ini merupakan tindakan pembedahan. Namun banyak pasien yang mengeluhkan nyeri yang hebat setelah dilakukan operasi ini. Untuk itu, tindakan ini dilakukan sebaiknya untuk hemorrhoid interna derajat IV saja.
Pencegahan
- Minum banyak air, makan makanan yang mengandung banyak serat (buah, sayuran, sereal, suplemen serat, dll) sekitar 20-25 gram sehari
- Olahraga
- Mengurangi mengejan
- Menghindari penggunaan laksatif (perangsang buang air besar)
- Membatasi mengedan sewaktu buang air besar.
- Penggunaan celana dalam yang ketat dapat menimbulkan terjadinya wasir dan dapat mengiritasi wasir yang sudah ada.
- Penggunaan jamban jongkok juga sebaiknya dihindari.
Kami sarankan Anda berkonsultasi langsung dengan dokter spesialis bedah agar dilakukan pemeriksaan fisik secara langsung dan mendapatkan terapi optimal.
Demikian informasi yang dapat kami sampaikan. Semoga bermanfaat.
Salam
Tim Ahli Kesehatan